La Cpam, c’est ton interlocuteur santé si tu es affilié au régime général de la sécurité sociale. Elle gère tes remboursements de soins, ton dossier d’assurance maladie et bien plus. Mais concrètement, comment ça marche ?
La Cpam, c’est quoi exactement ?
La Caisse primaire d’assurance maladie (Cpam) est un organisme local qui applique les règles du régime général de la Sécurité sociale.
Le rôle de la Cpam
La Cpam est là pour t’aider dans plusieurs situations.
Gérer les remboursements
La Cpam à plusieurs utilités :
- Elle rembourse les frais médicaux (consultations, médicaments, hospitalisations).
- Elle verse des indemnités en cas d’arrêt maladie ou de congé maternité.
- Elle gère les accidents du travail et maladies professionnelles (AT/MP). Plus d’infos sur les AT/MP
Il existe 101 CPAM en France, chacune étant rattachée à un département.
Elle prend en charge :
- 70 % des consultations médicales.
- 65 % des médicaments.
- 100 % des soins pour certaines maladies longues (ALD).
Pour être bien remboursé, pense à mettre à jour ta carte Vitale régulièrement !
Assurer tes droits à la santé
- Elle attribue ton numéro de sécurité sociale.
- Elle édite ton attestation de droits.
- Elle facilite l’accès à la Complémentaire santé solidaire (C2S) si tes revenus sont faibles.
T’accompagner dans tes démarches
- Gestion des arrêts maladie et accidents du travail.
- Aide aux démarches via Mon compte Ameli.
- Conseils de prévention santé (vaccins, dépistages, etc.).
Qui dépend de la Cpam ?
Si tu es affilié au régime général de la Sécurité sociale, ta caisse de rattachement est la Cpam. Cela concerne :
- Les étudiants (depuis 2019).
- Les salariés du privé.
- Les travailleurs indépendants (ex auto-entrepreneurs).
Vérifie ton régime de sécurité sociale.
Comment contacter la CPAM ?
Tu peux gérer la plupart de tes démarches en ligne via Ameli Sinon, tu peux :
- Appeler le 3646 (tarif appel local).
- Te rendre en agence Cpam (avec ou sans RDV).
Pense à activer ton compte Ameli, c’est la solution la plus rapide pour suivre tes remboursements !
Questions fréquentes sur la Cpam
Comment savoir de quelle Cpam je dépends ?
C’est celle de ton département. Tu peux vérifier sur ton attestation de droits ou via Ameli.
La Cpam rembourse-t-elle tous les soins ?
Non, seulement une partie. Une mutuelle santé complète ce que la Cpam ne rembourse pas.
Comment créer un compte Ameli ?
Va sur ameli.fr, clique sur Créer mon compte, puis suis les étapes avec ton numéro de Sécurité sociale.
En bref
La Cpam, c’est ton interlocuteur santé principal si tu es sous le régime général. Elle gère tes remboursements, tes droits et tes démarches santé. Pour tout suivre facilement, utilise Ameli et garde ta carte Vitale à jour !
Avec Sécu Jeunes, on t’aide à mieux comprendre la Sécu, sans prise de tête !